マッケンジーテクニック

マッケンジーテクニックとは？

マッケンジーテクニック（McKenzie Technique） は、腰痛や椎間板ヘルニア、坐骨神経痛などの脊椎由来の痛みを改善するための運動療法です。

ニュージーランドの理学療法士 ロビン・マッケンジー によって開発され、正式には 「Mechanical Diagnosis and Therapy（MDT）」 と呼ばれます。

この方法の特徴は、痛みのパターンを評価し、特定の方向への動作を繰り返すことで、症状を軽減・改善する点 です。患者自身が運動を行うことで、自己管理が可能になり、再発予防にも役立ちます。

マッケンジー療法の3つの分類

マッケンジーテクニックでは、痛みの種類を以下の『3つのカテゴリーに分類』し、それぞれに適したアプローチを行います。

① 構造的な問題 (椎間板の変性)

構造的変位症候群の特徴

1. 椎間板ヘルニア・椎間板の変性 が主な原因。
2. 神経の圧迫 により、放散痛（坐骨神経痛など）が発生することが多い。
3. 痛みが 特定の動作で悪化 or 改善する「方向性（Directional Preference）」がある。

構造的変位症候群のアプローチ

• 方向性を特定し、神経の圧迫を減らす運動（主に後屈＝エクステンション） を行う。
• 腰を反る運動（エクステンション運動） で痛みが軽減するケースが多い。
  立位で後屈、または腹臥位で腕をついて背面へ反るなどの運動法。

② 筋肉や関節の柔軟性低下

 機能障害症候群の特徴

1. 長期間の不動（座りっぱなし、運動不足）や加齢により、筋肉や関節の柔軟性が低下 した状態。
2. 筋膜や靭帯の緊張が強まり、可動域が制限されている。
3. 動かすと痛いが、繰り返すことで改善する。（ストレッチの効果が出る）

機能障害症候群のアプローチ

• ストレッチや可動域拡大のための運動 を行い、筋肉・関節の柔軟性を取り戻す。
• エクステンション（後屈）だけでなく、屈曲運動（前屈）も重要。

③ 姿勢の問題 (不良姿勢による機能障害)

姿勢性症候群の特徴

1. 悪い姿勢（猫背・反り腰など）が原因で、筋肉や靭帯に負担がかかり、痛みを引き起こす。
2. しびれや強い痛みはないが、長時間同じ姿勢をとると出現する痛み。（例: 長時間のデスクワークで腰が痛くなる等）
3. 同じ姿勢など、痛みの出る時の条件がないと再現しない痛み。
4. 動かせば痛みが改善することが多い。

姿勢性症候群のアプローチ

• 正しい姿勢を保つトレーニング。（デスクワーク時の姿勢調整など）
• 腰椎や骨盤のカーブを正常に保つための軽いエクササイズを行う。
• セルフケア指導（座り方・立ち方・ストレッチ）が重要。

マッケンジーテクニックの分類

当院でのマッケンジーの活用法

当院では、腰痛・ヘルニア・坐骨神経痛等に対し、カイロプラクティックによる骨盤矯正、オステオパシーの骨格調整に加え、症状・状況に応じてマッケンジーテクニックを補助的に行っています。また、自ら行うことで予防に役立ちます。

1. カイロプラクティック → 脊椎のアライメント調整、神経の流れを改善。
2. オステオパシー → 筋膜の緊張を解放し、自然な動きを取り戻す。
3. マッケンジーテクニック → 痛みを軽減する方向への運動を指導。

まとめ

1. マッケンジーテクニックは、患者自身がセルフケアできる運動療法。
2. 「椎間板の変性」「筋肉の硬化」「姿勢の問題」と、3つのカテゴリーに分類し、カテゴリに適した方向へ運動を行う。
3. カイロプラクティック・オステオパシーの調整に加え、補助的に活用。必要に応じて自宅で再発予防に適した運動動作と姿勢環境を指導。

椎間板ヘルニアや腰痛でお悩みの方、他で改善できなかった方、ぜひ一度お試しください。ご相談はお気軽にお問い合わせください。

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